兒童慢性咳嗽：成因與治療
引言
[兒童慢性咳嗽]是上呼吸道感染的常見後遺症，不僅症狀不明顯，更會持續久咳不癒，讓家長心急如焚。本文探討兒童慢性咳嗽的成因、診斷和治療，旨在為關心兒童健康的父母提供實用資訊，幫助他們有效應對這一困擾。
成因
造成兒童慢性咳嗽的因素繁多，主要可分為過敏、傳染病和胃食道逆流：
過敏
過敏引發的慢性咳嗽與過敏性氣喘和鼻涕倒流密切相關。過敏原（如塵蟎）吸入後，會導致氣管過敏，產生發炎反應，造成咳嗽。患有過敏性鼻炎的兒童，鼻涕倒流也會刺激喉嚨黏膜，引發咳嗽。
傳染病
百日咳、肺結核、黴漿菌和病毒感染等傳染病，都可能導致慢性咳嗽。特別是黴漿菌感染，會持續發炎，表現為久咳不癒。
胃食道逆流
胃內容物反流至食道，刺激食道黏膜，進而引起咳嗽，稱為胃食道逆流。
診斷
綜合病史和症狀，醫師可初步診斷兒童慢性咳嗽的成因：
氣管過敏與氣喘
* 夜間或清晨咳嗽加劇
* 伴有喘鳴聲或呼吸困難
* 病史中可能有皮膚或鼻子過敏
鼻子過敏與鼻涕倒流
* 鼻涕倒流
* 鼻塞、用口呼吸、頭暈、頭痛
* 躺下後咳嗽加重
呼吸道病毒或黴漿菌感染
* 感冒症狀（喉嚨痛、扁桃腺發炎、流鼻涕）
* 發燒、活動力下降、黃痰
治療
針對不同成因的慢性咳嗽，採取相應的治療措施至關重要：
氣管過敏與氣喘
* 抑制氣管過敏藥物（吸入式類固醇）
* 支氣管擴張劑
* 抗組織胺
* 避免過敏原
鼻子過敏與鼻涕倒流
* 抗組織胺藥物
* 鼻噴劑類固醇
* 洗鼻器或吸鼻器
呼吸道病毒或黴漿菌感染
* 抗生素（黴漿菌感染）
* 感冒藥物（一般感冒和病毒感染）
其他注意
除了藥物治療外，以下事項有助於緩解慢性咳嗽：
- 保持環境乾淨，避免塵蟎
- 避免接觸過敏原
- 均衡飲食，注意飲食衞生
- 適當運動，增強體質
結論
兒童慢性咳嗽並非小事，無視或錯誤處理可能導致嚴重後果。透過及時診斷和適切的治療，家長可以幫助孩子遠離慢性咳嗽的困擾，恢復健康。
兒童咳嗽
咳嗽是兒童常見的症狀，可能是由感冒、流感或其他呼吸道感染引起。兒童咳嗽與成人咳嗽不同，可能會持續更久並引發更嚴重的併發症。
兒童咳嗽的種類
根據咳嗽的特徵，兒童咳嗽可分為以下幾種類型：
| 咳嗽類型 | 特徵 |
|---|---|
| 乾咳 | 無痰 |
| 濕咳 | 有痰 |
| 夜間咳嗽 | 夜間惡化 |
| 持續性咳嗽 | 超過 8 週持續 |
| 百日咳 | 劇烈陣咳，伴隨尖鋭的吸氣聲 |
兒童咳嗽的原因
兒童咳嗽最常見的原因包括：
- 病毒感染：感冒、流感和其他病毒感染是兒童咳嗽的主要原因。
- 細菌感染：細菌感染，例如肺炎或支氣管炎，也可能引起咳嗽。
- 過敏：過敏原，例如花粉、塵蟎或寵物皮屑，可以引起咳嗽和流鼻水。
- 哮喘：哮喘是一種慢性呼吸道疾病，可導致持續性咳嗽。
- 異物吸入：兒童有時會吸入異物，例如小玩具或食物，這可能會引起咳嗽和窒息。
兒童咳嗽的治療
兒童咳嗽的治療取決於其潛在原因。
- 病毒感染：病毒感染通常會自行痊癒，症狀可以通過止咳藥和止痛藥來緩解。
- 細菌感染：細菌感染需要使用抗生素治療。
- 過敏：過敏引起的咳嗽可以通過抗組胺藥或吸入型類固醇來緩解。
- 哮喘：哮喘的治療包括使用支氣管擴張劑和類固醇。
- 異物吸入：異物吸入需要立即醫療處理，以移除異物並預防窒息。
預防兒童咳嗽
預防兒童咳嗽的措施包括：
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- 保持良好的衞生：經常洗手，避免接觸生病的人。
- 接種疫苗：接種疫苗可以預防感冒、流感和其他病毒感染。
- 避免過敏原：找出並避免兒童的過敏原，例如花粉或寵物皮屑。
- 保持空氣淨化：使用空氣淨化器或加濕器可以幫助減少空氣中的過敏原和刺激物。
- 避免二手煙：二手煙會刺激兒童的呼吸道，導致咳嗽。
何時尋求醫療協助
如果您孩子的咳嗽持續超過 1 週、惡化或伴有其他症狀，例如發燒或呼吸困難，請尋求醫療協助。這可能是更嚴重疾病的徵兆。