現代醫學認為，生男生女是機率問題，但有些夫妻生不出兒子，或是生不出女兒。古代，認為女性該生不出兒子負責，現代，歸咎於男人精子問題。不過，孩子是夫妻雙方創造，因此原因歸咎於某一方，其盡公允。
新光吳火獅紀念醫院婦產科不孕症中心主任林禹宏表示，人體每個細胞中帶有遺傳物質染色體，其中可以影響下一代性別，是一對性染色體。男性精子性染色體，有X、Y兩種，而女性卵子性染色體，則只有X一種。
帶有X染色體精子與卵子結合，形成受精卵染色體XX，這個胎兒性別女性。若帶有Y染色體精子與卵子結合，受精卵染色體為XY，胎兒性別即為男性。
因此，當女性知道自己「有了」時候，其實腹中胎兒性別底定了！做任何事可能改變寶寶性別。（推薦文章：孕媽咪「子母線」顏色，生男寶寶機率？）
林禹宏醫師表示，理論上生男生女應該是機率問題，機率各佔一半。但是古，不乏聽到有人生了幾胎是男孩，導致媽媽住「男生宿舍」裡；或是連生七仙女，無法得男，上述情況機率問題來解釋，是什麼原因？（推薦文章：女生宿舍、男生宿舍各有，催生兒子吳鳳：什麼要男生？孩子！）
林禹宏醫師認為，現代人生得少，多數生一、兩胎，就算兩胎是男或是女，合理範圍內。但如果連生三胎以上是同一性別，可能不是只有機率問題，應該夫妻雙方體質有關。
一種可能是先生X精子或Y精子活躍，導致每次受精時總是能一馬卵子結合；或是太太生殖器官環境讓X精子或Y精子存活。因此機率以外，夫妻雙方體質會導致只生男或是只生女結果。
亞東紀念醫院婦產部生殖醫學科主任盧信芬表示，從另一方面，藉由推算排卵日可達到控制生男生女效果，下列5個方法可協助掌握排卵日。
林禹宏醫師表示，目前並無方法可以百分百保證生男或是生女，但是確有些方法可以提高生男或生女機率！其實所有坊間包生男或是生女偏方，是提供適合X精子或Y精子存活環境，因此，想要生出理想性別夫妻，要掌握X精子Y精子生存特性。
林禹宏醫師指出，精子女性體內能存活23天，而X精子壽命，酸性環境中活躍。有些研究發現，戰亂時期或發生災，女嬰出生率會增加，説瞭X精子較具有「韌性」。
而負責生男Y精子，壽命，鹼性環境中活躍，因此想要懷男胎夫妻，要注意創造有利於Y精子生存環境。
這麼多生男生女方法中，林禹宏醫師認為利用飲食來調整陰道酸鹼度，是有科學，不過，這是一個長期過程，要持續3個月以上，才能看出。要注意是，食物酸鹼性並覺來決定，而是代謝後產物決定。例如含鉀、鈉、鈣礦物質食物，進入人體後代謝物呈鹼性反應；而含磷、氯、硫礦物質食物，其代謝物呈酸性反應，所以是酸性食物。
不過飲食要注重，不能「」吃酸性食物或只吃鹼性食物，只要在每餐提高酸性食物或鹼性食物比例。（推薦文章：懷孕飲食三階段必備營養素＆每日攝取量，吃才能養胎不養肉！）
想要生出理想性別寶寶，爸爸媽媽要做功課，飲食以外，掌握排卵日是可行方法之一。原因是Y精子存活力，X精子存活力，因此接近排卵日時間行房，活力Y精子有可能受精，產生男寶寶。
相反，離排卵日時候行房，壽命Y精子可能陣亡了，剩下多X精子，這樣可以增加X精子達陣機率，生出女寶寶。
基礎體温是人體一天中體温温度，女性因為有生理週期，排卵前後基礎體温會有差異，因此，可以此推測出女性排卵日。基礎體温測量法是早上醒來時，不要下牀，此時測量體温，即是今日「基礎體温」。女性排卵前體温，排卵後體温會升高，進入高温期時候，前一天體温會下降，而體温下降這天排卵日。
人類每個細胞中有23帶有遺傳物質染色體，其中22是染色體，性別以外，可決定全部遺傳信息。而第23即性染色體，可決定胎兒性別。23染色體中一半來父親，來母親。染色體男女，並無性別上之差異，但性染色體則是男性1對性染色體由X和Y染色體組成（XY），女性1對性染色體X染色體（XX）。
精子和卵子結合後成為受精卵，此時，精子中23條染色體和卵子中23條染色體配對成第23染色體。如果是X精子和卵子結合，受精卵中性染色體是XX，胎兒女性；若是Y精子與卵子結合，受精卵中性染色體是XY，胎兒男性。同時，胎兒性別是受精一瞬間決定。因此，生男生女責任歸咎於女方觀念需加以矯正。
彰化基督教醫院婦產部生殖內分泌及不孕症科主治醫師吳信宏表示，精子本身性質和其存活時間是影響胎兒性別要素。
Shettles LB . After office hours: conception and birth sex ratios: a review. Obstet Gynec 1961;18: 122–30.
吳信宏醫師強調男孩女孩一樣，需盡人事，切不該知道胎兒性別後而有引產行為，。來説，不受幹預情況下，男嬰女嬰比例106：100，是男多於女，加上現在男女比率，男性人數多於女性，增加使男性找不到配偶問題，所以生女孩反而寶貝。而且現今社會脱離勞力密集產業，以往家中要有男丁提供勞力需求大大改變。而且現在女性主義持續發燒，只要能力，一樣能職場上佔有一席之地，女性居主管領導地位稀鬆。是少子化環境中，願意懷孕生子，遑論指定性別。所以，不論生男寶寶或女寶寶，只要，男女一樣。而吳信宏醫師表示，女孩子貼心值得讚許。但使用此一生男生女自然法則，並非性別歧視，而是夫婦連生三個兒子後，會希望下一胎生個女寶寶；或者夫夫是家中獨子，或有幾代單傳的説法時，會希望能多生幾個兒子。
試管嬰兒技術是受精胚胎放在實驗室中培養，是不孕症治療。而胚胎染色體檢查是挑選、胚胎植入，管此一檢測可知道胚胎性別，但醫師並會告知父母不能挑選性別，以免個人而改變自然界生態。再者，於民國87年3月23日頒佈人工生殖法中禁止使用精子分離技術，決定胎兒性別為何。現今進胚胎切片技術雖然可以受精前即得知胚胎性別，但此一技術是運用避免胎兒有重度遺傳性疾病防治上，可以作為預防胚胎染色體造成流產，但不能藉此挑選胎兒性別。
上文提及，Y染色體精子壽命普遍X染色體精子短。所以，雖然普遍而言精子女性生殖器官中壽命有5天，想生男寶寶夫婦應儘量貼排卵日前1天排卵日當天這段時間期間行房（卵子壽命只有12-24時），並且應月開始後到預計排卵日前2天期間行房。如果過早行房，精子游到輸卵管時卵子排出，有可能等待卵子排出期間，多Y染色體精子死亡。另外，接近排卵日，女性陰道酸性會降低，精子，是Y染色體精子生存。此理論，排卵日附近日子行房，可以增加卵子排出時遇到Y染色體精子機率。你可以觀察月週期日子、觀察基礎體温變化規律、觀察子宮頸黏液變化規律和使用排卵試紙方法去預測排卵日。我們有相關教學，歡迎參看：
基礎體温（Basal Body Temperature，BBT），是指清晨剛睡醒時體温運動、飲食或心情影響所測出的體温。於基礎體温變化，所以基礎體温計刻度，温度計來得，以便於觀察。量法是於每日早晨後，起牀、做任何活動狀態下，量出體温。將每日體温登載於表上，藉以觀察出正確排卵日。月經來潮時排卵前，於沒有黃體素作用，所得温度，稱低温期。女性月經來潮第一天週期開始，週期因人而異，28天，其中排卵日為分隔排卵前濾泡期和排卵後黃體期。濾泡期時間，但黃體期則14天左右。排卵後於黃體釋出黃體素，所得温度，稱高温期。排卵後，卵巢形成黃體，其分泌黃體素會使體温上升攝氏0.6度左右，使體温呈現低變走勢。低温期後一天會出現突然降温即排卵日，高温期第一天即黃體素開始分泌。
高温期約持續1216天（14天），基礎體温表上高原期36.7度以上，是觀察黃體素量指標。而足夠量黃體素，能使子宮內膜增厚，以利受精卵著牀，孕育受精卵。但若無懷孕，黃體萎縮停止分泌黃體素後，體温會下降基本線，然後月經會開始。但若懷孕，黃體受到胚胎分泌荷爾蒙影響會繼續分泌黃體素，使體温持續高温。
排卵時，子宮頸管會大量分泌、黏稠度，並且像蛋白一樣液體，是頸管黏液。而控制頸管黏液分泌量和黏稠度是一種卵泡荷爾蒙，是雌激素。接近排卵日時，卵巢會分泌雌激素，雌激素促使頸管黏液分泌並釋放陰道內，有助精子經由子宮頸到達子宮腔輸卵管通道。此一方法於月規則婦女觀測到，而月週期婦女，絕大多數沒有排卵狀況，因此使用這種方法效果。
女性兩次月之間，會出現下腹疼痛現象，這是因為卵巢飛出時產生疼痛或，是排卵訊號。而周遭卵巢組織有時會受到損壞而引起少量出血，卵泡澎膨脹、卵子飛出、卵泡液溢出過程，會造成排卵時疼痛。若左邊排卵左邊痛，右邊排卵即右邊痛。
使用排卵試紙檢測尿中黃體激素判別排卵日期。黃體激素一種性腺刺激素，其分泌受視丘下部分泌黃體內分泌素控制 ，當女性要排卵前，黃體激素會大量產生，促使卵巢內卵子排出輸卵管，而當檢測到黃體激素上升時，24~48時內即會排卵。
醫院進行超音波追蹤卵巢大小、卵泡時間推測排卵日，且陰道超音波較腹部超音波，可測量卵泡大小及子宮內膜厚度。子宮內膜厚度和形態有助辦別是排卵前、排卵期或排卵後。雖準確度，但這是健保給付項目，費用且自費。
延伸閲讀：排卵試紙能驗孕嗎？排卵試紙使用時機及使用方式
要阻擋外來病菌入侵機會，因此女性陰道酸鹼度上偏向弱酸性。然而Y精子酸性環境中活動力，但偏鹼性環境中，活動力會生男孩；Ｘ精子則相反。想生女孩可利用X精子喜好酸性特質，保持陰道酸性程度，提高生女孩機會，可性交前以少量温開水稀釋醋酸後，沖洗道，使其呈現酸性環境；想生男孩可利用Y精子喜好鹼性特質，性交前釋蘇打水沖洗道。
1.性交時女性受到高潮時，會從子宮頸流出鹼性分泌物陰道內，而Y精子鹼性環境中活躍。
2.體位應盡可能深入並且陰道深處射精，避免Y精子陰道中酸性環境接觸提高Y精子存活率，同時可以抵達子宮。
3.陰道深處射精，配合Y精子遊動速度特質，提高Y精子卵結合機率。
4.排卵日當天性交，因為此時陰道內鹼性，Y精子有助益。
5.排卵日前男性應禁慾2天，製造多活動力Y精子。但建議每天性交，男性而言會造成壓力，同時精液濃度會變、精蟲數量會減少，而且身體精神時才能製造品質精子。
1.月結束後，34天進行交。
延伸閱讀…
2.排卵日前兩天進行性交，需禁慾，排卵前陰道呈酸性環境，配合X精子壽命長且酸性環境活躍性質，得以陰道內存活。
3.女性高潮前在位置射精，使Y精子敗退以提高X精子受精機率。
4.性交後一週內應禁慾，以免因2天前性交受精，下一次性交使Y精子有機可趁。
為何性交姿勢會影體生男生女呢？需回歸到陰道內酸鹼性質問題。因為陰道屬酸性，Y精子生存有弊無利，想生男孩應避免Y精子陰道內活動，幫忙Y精子最短距離內抵達子宮；若希望生女孩，男性要處陰道口位置射精，當Y精子接觸到酸性環境後生存，有利於X精子活躍且存活時間。
現在人工受孕和基因分析技術支援可以指定性別胚胎植入子宮，不過大部分國家和地區，這個技術作非醫療用途是違反專業操守或者違法。
我們很多事情上想增加可控因素，包括子女性別上面，坊間出現很多有關增加生男／生女機率方法提議。這些方法嗎？想知道如何生兒子／女兒話看下去吧！
你和我每個細胞中，有23染色體。這些染色體載有遺傳物質DNA，它們決定我們外表、身型、性格和專長，包括我們性別。負責性別染色體可以分為X染色體和Y染色體。男性細胞會有一條X染色體和一條Y染色體，女性細胞會有兩條X染色體。我們細胞性器官中進行「減數分裂」後，會形成精子和卵子。情況下，男性製造精子，一半帶有一條X染色體，帶有一條Y染色體；而女性製造所有卵子則帶有一條X染色體。帶有X染色體精子和同樣帶有X染色體卵子結合後，會得到一個女性寶寶（XX）；帶有Y染色體精子和帶有X染色體卵子結合後，會得到一個男性寶寶（XY）。所以，孩子性別，取決於父親精子帶有X染色體是Y染色體。
有2015年研究結果出，受孕時，男女比例本1:1，不過懷孕過程中，女胎夭折，以致出生時男嬰比率2Orzack SH, Stubblefield JW, Akmaev VR, Colls P, Munné S, Scholl T, et al. The human sex ratio from conception to birth. Proceedings of the National Academy of Sciences. 2015;112(16).。
如果你想透過影片瞭解謝特爾茲醫生故事和他理論主張，我們準備了兩集影片：
雖然一些早期研究發現Y染色體精子遊動速度X染色體精子，但後來發現當年使用方法並不能完全正確分辨到遊得是哪款精子。此外，觀察精子遊動實驗是實驗室中進行，這些實驗並不能反映女性生殖器官實際環境精子遊動速度影響，包括分泌物、酸鹼度、温度，所以我們不能確定兩款精子移動速度方面6Rahman MS, Pang M-G. New biological insights on X and Y chromosome-bearing spermatozoa. Frontiers in Cell and Developmental Biology. 2020;7.。
另外，謝特爾茲醫生提出X染色體精子，可以帶有酸性女性陰道中存活時間。2017年韓國中央大學一個研究中，精子放在温度和酸鹼度環境下培育5天。結果發現，各種環境下，X染色體精子存活率Y染色體精子；而這個存活率極端環境（高温、低温、酸性、鹼性）下顯得7You Y-A, Kwon W-S, Saidur Rahman M, Park Y-J, Kim Y-J, Pang M-G. Sex chromosome-dependent differential viability of human spermatozoa during prolonged incubation. Human Reproduction. 2017;32(6):1183–91.。
既然吃鹼性食物行不通，那麼有女方備孕時可以吃甚麼來增加懷上男嬰機率？
另外有一個英國牛津大學和艾希特大學研究人員進行統計（受訪者人數 = 740）顯示，有多懷孕前每日攝取卡路里女性誕下男嬰12Mathews F, Johnson PJ, Neil A. You are what your mother eats: Evidence for maternal preconception diet influencing foetal sex in humans. Proceedings of the Royal Society B: Biological Sciences. 2008;275(1643):1661–8.。每日攝取卡路里量1/3女性，有56%機會誕下男嬰；每日攝取卡路里量1/3女性，只有45%機會誕下男嬰。另外，每日食用一碗早餐穀物（Cereals）受訪女性，有達58%機會誕下男嬰；至於每星期食用於一碗早餐穀物受訪女性，則只有43%機會誕下男嬰。此外，這個統計發現，誕下男嬰媽媽當中，有多項營養素每日攝取量中位數誕下女嬰媽媽攝多：蛋白質（95.9克 vs 91.3克）、碳水化合物（342克 vs 323克）、鐵質（14.6毫克 vs 13.5毫克）、鈉質（4267毫克 vs 3944毫克）、鈣質（1246毫克 vs 1154毫克）、鉀質（4630毫克 vs 4342毫克）。研究人員指出，這個現象或者是人類天然性別選擇機制：資源時，身體會傾向促成男寶寶成孕，男性有能力令多後代誕生，使人類開枝散葉；資源缺乏時，身體會傾向促成女寶寶成孕，需要限制後代誕生，集中資源養活人口。研究人員認為，如果我們跳過早餐，我們晩上禁食時間延長話，會令血糖水平降低，令我們身體誤以我們處於資源缺乏環境，這很少吃早餐穀物受訪女性誕下男嬰機會原因（註：相信是於英國人早餐多數吃早餐穀物，當天吃早餐穀物代表吃甚麼早餐會得出這個結論）。總括而言，想生男寶寶媽媽應該在備孕時保持各項營養，要避免時間禁食，節食減肥留待生產過後了！
上文提及，Y染色體精子壽命普遍X染色體精子短。所以，雖然普遍而言精子女性生殖器官中壽命有5天，想生男寶寶夫婦應儘量貼排卵日前1天排卵日當天這段時間期間行房（卵子壽命只有12-24時），並且應月開始後到預計排卵日前2天期間行房。如果過早行房，精子游到輸卵管時卵子排出，有可能等待卵子排出期間，多Y染色體精子死亡。另外，接近排卵日，女性陰道酸性會降低，精子，是Y染色體精子生存。此理論，排卵日附近日子行房，可以增加卵子排出時遇到Y染色體精子機率。你可以觀察月週期日子、觀察基礎體温變化規律、觀察子宮頸黏液變化規律和使用排卵試紙方法去預測排卵日。我們有相關教學，歡迎參看：
延伸閱讀…
這個方法結果令人，99夫婦當中，有94能誕下自己想要子女性別，成功率達到94.9%。除此之外，有其他研究透過行房日期這個方法來增加懷上某性別子女機率，效果是。不過這些研究受試者多，沒有組，所以未來需要多研究才可以證實它效用15Hingorani V, Shroff G. Natural sex selection for safe motherhood and as a solution for Population Control. International Journal of Gynecology & Obstetrics. 1995;50.。
使用這個方法每個月適合行房日子減少了之外，沒有甚麼處，所以如果你急著懷孕，時間可以配合到話，試試無妨。
這個説法理論基礎是，當女性達到性高潮，會分泌多鹼性分泌物，Y染色體精子生存。有1984年研究顯示，當女性達到性興奮狀態後，陰道和陰道分泌物pH值顯著提升（酸度降低）16Wagner G, Levin R. Human vaginal ph and sexual arousal. Fertility and Sterility. 1984;41(3):389–94.。雖然未有研究直接有和沒有達到性興奮的女性懷上男嬰機率有否，各位想生男寶寶準爸爸媽媽，仍不妨用心營造環境，令女方可以享受性趣
於女性陰道酸性，而且酸性環境於Y染色體精子生存，所以坊間流傳可以精液直接射到子宮頸附近，可以降低Y染色體精子陰道停留時間，從而增加Y染色體精子生存機率。雖然未有研究支持這個説法，不過如果夫妻間願意話，不妨嘗試一些有助深入射精姿勢，例如是女性天躺下，雙腿盡可能抬摺頭方向，男性上面向下。
現有資料，X染色體精子酸性環境中適應性比Y染色體精子強。所以坊間有些説法是媽媽可以透過多食用酸性食物，提升陰道酸度。不過，並無證據顯示食用酸性食物可以提升陰道酸度。加上，本身女性陰道是帶酸性﹙pH值是4，和蕃茄酸度差不多），這個天然酸度有利於益生菌 ── 乳酸菌陰道繁殖，這個酸鹼度改變，使這些益生菌數量減少，有可能增加陰道受其他細菌和真菌感染風險。
現有資料，X染色體精子酸性環境中適應性比Y染色體精子強。所以坊間有些説法是媽媽可以透過稀釋醋或者酸性陰度灌洗液灌洗陰度，提升陰道酸度。不過，本身女性陰道是帶酸性﹙pH值是4，和蕃茄酸度差不多），這個天然酸度有利於益生菌 ── 乳酸菌陰道繁殖，這個酸鹼度改變，使這些益生菌數量減少，有可能增加陰道受其他細菌和真菌感染風險。
此外，如果陰道酸性過，有可能連X染色體精子適應不了，使成孕機率下降，所以並建議透過灌洗陰度試圖改變陰道酸鹼度。
上文提及，Y染色體精子壽命普遍X染色體精子短。所以，想生女寶寶夫婦應儘量不要預計排卵日前1-2天排卵日後3天內行房。於普遍而言精子女性生殖器官中壽命有5天，如果提早行房，精子游到輸卵管時卵子排出，有可能等待卵子排出期間，多Y染色體精子死亡。另外，離排卵日日子，女性陰道酸性會，Y染色體精子生存。要生女兒，我們要Y染色體精子生存率日子行房。此理論，預計排卵日前3-4天行房，並不要預計排卵日前1-2天排卵日後3天內行房，可以增加卵子排出時遇到X染色體精子機率。你可以觀察月週期日子、觀察基礎體温變化規律、觀察子宮頸黏液變化規律和使用排卵試紙方法去預測排卵日。我們有相關教學，歡迎參看：
這個方法結果令人，99夫婦當中，有94能誕下自己想要子女性別，成功率達到94.9%。除此之外，有其他研究透過行房日期這個方法來增加懷上某性別子女機率，效果是。不過這些研究受試者多，沒有組，所以未來需要多研究才可以證實它效用20Hingorani V, Shroff G. Natural sex selection for safe motherhood and as a solution for Population Control. International Journal of Gynecology & Obstetrics. 1995;50.。
使用這個方法每個月適合行房日子減少了之外，沒有甚麼處，所以如果你急著懷孕，時間可以配合到話，試試無妨。
於女性陰道酸性，而且酸性環境於Y染色體精子生存，所以坊間流傳可以離子宮頸地方射精，可以利用陰道酸性殺死多些Y染色體精子，那麼X染色體精子遇到卵子機率會Y染色體精子遇到卵子機率。雖然未有研究支持這個説法，不過如果夫妻間願意話，不妨嘗試一些有助淺位射精姿勢，例如是採用男女面面側躺姿勢。
總而言，使用這個清宮圖預測子女性別的機率會瞎猜效果（註：瞎猜胎兒是男或女，猜中機率是50%）。
坊間流傳，懷有男寶寶或女寶寶會各有不同特徵，例如：肚是兒子、圓肚是女兒，或者女胎心跳、女胎會導致孕吐。不過這些是沒有科學實證的説法。透過超聲波檢查，醫生可以於16週開始看出寶寶性別（可以於胎兒12-14週大時看到），不過能否看得，會受寶寶子宮內姿勢和生殖器官發育情況而定。然而，香港醫院管理局常規產前檢查服務並包括分辨胎兒性別項目。如果想生產前知道寶寶性別作準備，可能要選用私家醫院結構性超聲波檢查服務了。
雖然以上提及到一些方法可能可以增加生男嬰或女嬰機率，而且大部分方法不妨嘗試，不過其實大部分屬於證據級（Level of evidence）證據。
要知道無論生男是生女是上天禮物，此衷心希望你和家人享受家裏增添一個小天使！
在台灣這個都市傳説民間流傳許，有人測過直呼，只需準備一根頭髮及一隻戒指可以預測到。理想自己頭髮及戒指，然後頭髮穿過戒指，戒指吊起來，藉著戒指轉動方向來預測未來孩子性別。
準備一根頭髮及一隻戒指，頭髮穿過戒指吊起來。開始時候，戒指靠手掌邊，等待戒指完全靜止後，可以正式可以放在掌心上開始測驗，但記得別碰到手心，而每次測完一胎要讓戒指靠靜止，才能繼續測下一胎結果。
假如戒指繞圈圈話，代表會生女孩。假如戒指左搖右擺話，代表會生男孩。至於戒指靜止話，代表不會生或者是代表沒有孩子。這個測試大家不用過份相信，當作娛樂一種可以了。
片中Youtuber找他媽媽來實測，而他媽媽是隻生過一胎，生他前懷上女孩。不過當時身體不太好而導致沒生下來，這個測驗只限順利生下來。測試第一胎時，戒指是左搖右擺，然後問第二胎時，戒指是靜止不動，這個結果令他們感到十分。