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19 2 月, 2024

小青龍湯

小青龍湯是治療外寒裡水、寒飲內盛的咳嗽喘,組成:麻黃、桂枝、乾薑、細辛、五味子、白芍、半夏、炙甘草。適用於寒症喘咳且為實證,痰屬清稀水沫痰,其性為寒,肺有點惡寒的感覺。

乾嘔、發熱

大青龍湯 小青龍湯 Play

小青龍湯主治風寒客表,水飲內停,表現為乾嘔、發熱、渴、喘或利,或噎,或小便不利,少腹滿。其病機是外寒引動內飲,內外合邪,導致水寒射肺。

表證與水氣

大青龍湯 小青龍湯

大小青龍都以青龍來命名,一為大青龍湯,發汗力強,治療外有寒裡有火;一為小青龍湯,驅除水邪,治療外有寒裡有水。但須注意,疑慮虛性的咳喘不能服用小青龍湯。

適當時機

小青龍湯適用於急性發作期的寒喘病人身上,此時病人會出現用力且嘈雜的呼吸、以口呼吸、胸悶、呼吸急促、咳嗽與喘鳴復發等症狀。

組成與功用

小青龍湯組成為:麻黃、桂枝、乾薑、細辛、五味子、白芍、半夏、炙甘草。具有解表散寒、温肺化飲、止咳平喘的功用。

麻、桂、芍藥

麻黃、桂枝用於發散風寒,白芍用於制約麻、桂發汗,避免汗出過多。細辛、乾薑、半夏、五味子用於温化寒飲,其中乾薑温肺,細辛驅邪,半夏化痰,五味子收斂。炙甘草用於調和諸藥,緩解氣喘。

注意事項

服用小青龍湯後,口渴者表示寒飲去除,病情好轉;服湯已渴者表示陽氣通達,加重了津液不足,但都是病情轉好的表現。

大青龍湯和心下有水氣配伍 小青龍湯治療外有寒裡有火。與桂枝湯養陰不同,葛根湯生津,麻黃湯宣肺平喘,大青龍湯清熱,小青龍湯温化水飲不渴。喘發時呼吸難受,略有寒冷感。小青龍湯以水族為名,效勝惡疾,虛咳忌用。尤待用於寒喘急性發作,吸氣艱難嘈雜,胸懷不舒。麻黃發散表寒,細辛五味散斂,乾薑白芍軟化寒飲,半夏炙甘草調整貫通,合用除咳止喘。

大青龍湯、小青龍湯 – 外感風寒、熱邪之用

大青龍湯、小青龍湯為中醫經典方劑,用於治療外感風寒、熱邪所致的疾病。

大青龍湯

主治:風寒束表,邪陷太陰、陽明,證見發熱惡寒,無汗,咳逆,胸脇苦滿,口渴,小便不利,舌苔白。

組成:

藥名 用量
麻黃 6g
桂枝 6g
芍藥 6g
甘草 3g
五味子 6g
半夏 6g
乾薑 6g
大棗 10顆

兩湯比較

特徵 大青龍湯 小青龍湯
病位 太陰、陽明 陽明、少陽
證候 發熱惡寒,無汗 發熱惡寒,汗出惡風
石膏量
咳喘 咳逆 咳喘
舌苔 薄白
其他 胸脇苦滿 胸脅滿悶

運用

大青龍湯適用於邪熱壅盛、水濕蓄積者,如肺炎、支氣管炎等。 小青龍湯適用於風寒表實、寒熱錯雜者,如感冒初期、流感等。

注意事項

  • 大青龍湯性寒,脾胃虛寒者慎用。
  • 小青龍湯性温,熱證者慎用。
  • 兩湯均含有麻黃,久服易耗氣傷陰。

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